更新日期：2019/11/28
今天去林口長庚回診，自從去年拆牙套後，每半年都須回診一次，給醫生檢查目前齒列的狀況，並且適時地做一些調整，得以讓牙齒維持最好的狀態。
<圖一>二次矯正完後的半年，牙齒狀態良好。咖波與小本
今天做了一些調整，因下顎右邊門牙處、側門牙有輕微重疊的狀態，將這2顆牙左右兩邊磨除部分的牙齒，肉眼上看不太出來，但用牙線時就會蠻有感的。維持器的部分也有針對下排門牙做調整，下排牙齒又要開始痠痛啦。牙齒真的是活到老，都還在不停移動的器官。
<圖二>下圖可以看出壅擠的狀態(請忽略黃牙的部分Orz)
<圖三>下圖可以看出壅擠的狀態(請忽略黃牙的部分Orz)
一、天生牙齒底子是如何？
先來分享小本小時候的牙齒背景，小本天生就有一副晚年運會很好的戽斗，遺傳自小本媽咪優良的基因，但媽咪只有小戽斗，非常輕微的那種。但，這個基因在小本身上就青出於藍，下顎牙齒整個蓋住上顎牙的三分之二的空間，就像是陳為民那樣。
而且上顎的門牙是分開的狀態，導致有些中文咬字發音不清楚，例如「血」、「水」之類的發音都無法發正確的音。因為門牙一直處於漏財的狀態(誤XD小時候讓父母漏財?!)
那麼，牙齒體質呢？拜父母所賜，值得慶幸牙齒的體質狀態良好，從未蛀牙過。
*註：戽斗(ㄏㄨˋㄉㄡˇ)/下顎前突(Mandibular Prognathism)
下顎前突在臨床上較為常見。除了外觀受影響外，在咬字的清晰度與咀嚼功能等方面也會有不同程度障礙。 下顎前突的發病因素，有一部份是受遺傳的影響，但是真正的原因多半不明。
二、第一次矯正，是在甚麼時候？
距今是19年前，大約是在小學五年級的時候，小本爸決定帶小本去做正顎手術，只記得手術做完，臉腫得跟土撥鼠一樣，有住院住了一周的樣子，住院期間，晚上還會吐血?!聽醫生說是全身麻醉時，會放管子從嘴巴進入氣管裡，為了讓KNB能夠在麻醉的狀態也能吸到空氣，也因此稍微有點傷到氣管還是肺部甚麼的，所以術後有可能會排血(吐血)的狀況。
記得當時還蠻辛苦的，術後禁止進食，只能打點滴，好幾次因為自己跑去上廁所，點滴低於心臟，導致血液回流至點滴裡，整個管子都是血阿~~~
到後期臉部消腫後，才能慢慢開始進食流質食物，然後臉上還有奇怪的機關，光把食物送到嘴巴就需要突破機關障礙。
總之，前前後後花了6年左右的時間，做了正顎手術，帶了3種牙套(頭盔式>臉部式>鋼牙)，最後則是維持器，維持器只帶了1~2年，然後就弄不見了。Orz
(頭盔式、臉部式是KNB自己取的牙套小名，並非正式的牙套名稱)
雖然在矯正的過程中，沒有一顆蛀牙，但是，在拆除鋼牙時，發現上顎的2顆第三大臼齒，有點萎縮而且有蛀牙。因為第三大臼齒是套上牙環，整個鐵環套住牙齒，可能小時候也沒有留意每顆牙要刷確實，總之，這2顆牙算是沒作用了，算是半萎縮的狀態與小本共存著，頂多就是維持牙齒對咬，避免牙齒萌生長高。
三、二次矯正的契機
契機是，小本上顎左邊第二大臼齒缺牙，缺牙原因是牙根不明原因斷裂，無法補強只能拔除(驚)，拔牙後又置之不理個二、三年，某天忽然覺得這樣擺著不是解決的辦法，但上網爬文找資料發現，缺牙時間過長齒列會移動，有可能因為齒列的位置不良，導致植牙失敗。所以，小本決定回去找以前小時候看的醫生，給醫生評估是要先矯正再植牙，還是可以直接植牙？
評估後，建議先做矯正再植牙，因為缺牙有段時間，導致缺牙的對咬牙(下顎左邊第二大臼齒)往上長，另外，下顎門牙擁擠(像是下顎門牙是扇門，往裡推開三分之二的狀態)。最主要需是要排除對咬牙往上長的問題，讓出空間，後續好讓缺牙的部分，有空間可以進駐。
畢竟小時候就是看這個醫生，所以KNB蠻信任醫生給的建議，雖然說林口長庚真的挺遠的，但最後還是決定去林口長庚矯正。畢竟矯正和植牙都價值不菲，那就聽醫生的建議，先來矯正，植牙就之後再說吧。
● 檢查評估：3,000元 (照2台X光機)
● 牙套費用：140,000元 (陶瓷透明矯正器)
● 矯正時間：2017/03/22~2018/08/20，共517天(1年5個月2天)。
※ 上述不含掛號費，每次去看診掛號費為150元。
※ 矯正時間因人而異。
<圖四>2018年矯正至尾聲時的狀態，因為牙套的關係嘴巴凸凸的。
KNB碎碎唸：
今天先分享一部份，醫生有說下次去可以拷貝以前矯正的照片，半年後回診若照片到手，會再補上照片。
只能說牙齒要好好照顧，有矯正過的同學，切記維持器要每天確實配戴，畢竟小時候花的是父母辛苦錢，若小時候不乖乖帶維持器，長大後，就要花自己的辛苦錢再去做矯正。
[非專業衛教時間]
1) 想要讓齒列整齊多久，維持器就要配戴多久。
2) 刷牙確實、使用牙線及漱口水也是必要的維護作業。
3) 定期去看牙醫：洗牙半年一次、牙齒矯正完的同學也是要每半年回診一次。
最後，愛護自己的牙齒也是替自己省荷包，以長遠來看是值得投資的項目呀。
延伸閱讀：
1. 全民健康基金會「成人齒列矯正 編織貝齒不嫌晚」
2. 長庚紀念醫院「戽斗是甚麼？」
今天去林口長庚回診，自從去年拆牙套後，每半年都須回診一次，給醫生檢查目前齒列的狀況，並且適時地做一些調整，得以讓牙齒維持最好的狀態。
<圖一>二次矯正完後的半年，牙齒狀態良好。咖波與小本
今天做了一些調整，因下顎右邊門牙處、側門牙有輕微重疊的狀態，將這2顆牙左右兩邊磨除部分的牙齒，肉眼上看不太出來，但用牙線時就會蠻有感的。維持器的部分也有針對下排門牙做調整，下排牙齒又要開始痠痛啦。牙齒真的是活到老，都還在不停移動的器官。
<圖二>下圖可以看出壅擠的狀態(請忽略黃牙的部分Orz)
<圖三>下圖可以看出壅擠的狀態(請忽略黃牙的部分Orz)
一、天生牙齒底子是如何？
先來分享小本小時候的牙齒背景，小本天生就有一副晚年運會很好的戽斗，遺傳自小本媽咪優良的基因，但媽咪只有小戽斗，非常輕微的那種。但，這個基因在小本身上就青出於藍，下顎牙齒整個蓋住上顎牙的三分之二的空間，就像是陳為民那樣。
而且上顎的門牙是分開的狀態，導致有些中文咬字發音不清楚，例如「血」、「水」之類的發音都無法發正確的音。因為門牙一直處於漏財的狀態(誤XD小時候讓父母漏財?!)
那麼，牙齒體質呢？拜父母所賜，值得慶幸牙齒的體質狀態良好，從未蛀牙過。
*註：戽斗(ㄏㄨˋㄉㄡˇ)/下顎前突(Mandibular Prognathism)
下顎前突在臨床上較為常見。除了外觀受影響外，在咬字的清晰度與咀嚼功能等方面也會有不同程度障礙。 下顎前突的發病因素，有一部份是受遺傳的影響，但是真正的原因多半不明。
二、第一次矯正，是在甚麼時候？
距今是19年前，大約是在小學五年級的時候，小本爸決定帶小本去做正顎手術，只記得手術做完，臉腫得跟土撥鼠一樣，有住院住了一周的樣子，住院期間，晚上還會吐血?!聽醫生說是全身麻醉時，會放管子從嘴巴進入氣管裡，為了讓KNB能夠在麻醉的狀態也能吸到空氣，也因此稍微有點傷到氣管還是肺部甚麼的，所以術後有可能會排血(吐血)的狀況。
記得當時還蠻辛苦的，術後禁止進食，只能打點滴，好幾次因為自己跑去上廁所，點滴低於心臟，導致血液回流至點滴裡，整個管子都是血阿~~~
到後期臉部消腫後，才能慢慢開始進食流質食物，然後臉上還有奇怪的機關，光把食物送到嘴巴就需要突破機關障礙。
總之，前前後後花了6年左右的時間，做了正顎手術，帶了3種牙套(頭盔式>臉部式>鋼牙)，最後則是維持器，維持器只帶了1~2年，然後就弄不見了。Orz
(頭盔式、臉部式是KNB自己取的牙套小名，並非正式的牙套名稱)
雖然在矯正的過程中，沒有一顆蛀牙，但是，在拆除鋼牙時，發現上顎的2顆第三大臼齒，有點萎縮而且有蛀牙。因為第三大臼齒是套上牙環，整個鐵環套住牙齒，可能小時候也沒有留意每顆牙要刷確實，總之，這2顆牙算是沒作用了，算是半萎縮的狀態與小本共存著，頂多就是維持牙齒對咬，避免牙齒萌生長高。
三、二次矯正的契機
契機是，小本上顎左邊第二大臼齒缺牙，缺牙原因是牙根不明原因斷裂，無法補強只能拔除(驚)，拔牙後又置之不理個二、三年，某天忽然覺得這樣擺著不是解決的辦法，但上網爬文找資料發現，缺牙時間過長齒列會移動，有可能因為齒列的位置不良，導致植牙失敗。所以，小本決定回去找以前小時候看的醫生，給醫生評估是要先矯正再植牙，還是可以直接植牙？
評估後，建議先做矯正再植牙，因為缺牙有段時間，導致缺牙的對咬牙(下顎左邊第二大臼齒)往上長，另外，下顎門牙擁擠(像是下顎門牙是扇門，往裡推開三分之二的狀態)。最主要需是要排除對咬牙往上長的問題，讓出空間，後續好讓缺牙的部分，有空間可以進駐。
畢竟小時候就是看這個醫生，所以KNB蠻信任醫生給的建議，雖然說林口長庚真的挺遠的，但最後還是決定去林口長庚矯正。畢竟矯正和植牙都價值不菲，那就聽醫生的建議，先來矯正，植牙就之後再說吧。
● 檢查評估：3,000元 (照2台X光機)
● 牙套費用：140,000元 (陶瓷透明矯正器)
● 矯正時間：2017/03/22~2018/08/20，共517天(1年5個月2天)。
※ 上述不含掛號費，每次去看診掛號費為150元。
※ 矯正時間因人而異。
<圖四>2018年矯正至尾聲時的狀態，因為牙套的關係嘴巴凸凸的。
KNB碎碎唸：
今天先分享一部份，醫生有說下次去可以拷貝以前矯正的照片，半年後回診若照片到手，會再補上照片。
只能說牙齒要好好照顧，有矯正過的同學，切記維持器要每天確實配戴，畢竟小時候花的是父母辛苦錢，若小時候不乖乖帶維持器，長大後，就要花自己的辛苦錢再去做矯正。
[非專業衛教時間]
1) 想要讓齒列整齊多久，維持器就要配戴多久。
2) 刷牙確實、使用牙線及漱口水也是必要的維護作業。
3) 定期去看牙醫：洗牙半年一次、牙齒矯正完的同學也是要每半年回診一次。
最後，愛護自己的牙齒也是替自己省荷包，以長遠來看是值得投資的項目呀。
延伸閱讀：
1. 全民健康基金會「成人齒列矯正 編織貝齒不嫌晚」
2. 長庚紀念醫院「戽斗是甚麼？」
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